El paciente designado

El paciente designado de la Escuela de Milán

El paciente designado es, en el enfoque sistémico de la Escuela de Milán, el miembro de la familia que presenta, o es presentado, como el principal portador del síntoma en la familia. La sintomatología o identificación del comportamiento problemático en el paciente es habitualmente la causa primaria del contacto inicial por parte de la familia…

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Prescripción invariable

La prescripción invariable de la Escuela de Milán

¿Qué es la prescripción invariable? En el enfoque de la psicoterapia de la Escuela de Milán, prescripción inventada en 1979 por el equipo de Selvini Palazzoli y G. Prata. Fue impartida durante casi diez años a todas las familias con un hijo con trastorno alimentario o una patología del área psicótica. Los controles catamnésicos del…

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ritual familiar

Escuela de Milán: el ritual familiar

Una táctica terapéutica ideada por nosotros y que se ha revelado muy eficaz es la de prescribir un ritual a la familia. Pueden ser rituales para ejecutarse una sola vez o bien repetitivos. Entre los rituales familiares que hemos descrito hasta ahora y que han tenido resultados sorprendentes presentamos aquí uno de manera detallada […]…

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aceptar la mejoría

La escuela de Milán: aceptar la mejoría sospechosa

Tal maniobra terapeutica consiste en aceptar sin objeciones una mejoría o una desaparición del síntoma que no parecen justificados en absoluto por el correspondiente cambio en el sistema de interacción familiar. Surge la sospecha de encontrarse ante un movimiento, “una jugada”, de la que son cómplices todos los integrantes del grupo natural, aun cuando uno…

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Connotación positiva

La escuela de Milán y la connotación positiva del síntoma

Este principio terapéutico cardinal, que indicamos con el término de “connotación positiva“, surgió inicialmente por la necesidad de llegar, sin contradecirnos, a una intervención terapéutica paradójica: la prescripción del síntoma al paciente designado. De hecho, no podíamos prescribir aquello que antes habíamos criticado (…) Connotar como positivo el síntoma del paciente designado y como negativo…

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la prescripción invariable

Mara Selvini Palazzoli: el caso Marsi y el origen de la prescripción invariable

La familia Marsi, que se cruzó en el camino del equipo Selvini Palazzoli-Prata en febrero de 1979, fue la que hizo saltar la chispa de la invención. Se trataba de una familia de clase media, en la que marido y mujer luchaban, desde hacía varios años, contra graves problemas de relación. La hija mayor, María,…

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"Los comedores de patatas" Van Gogh

La familia de transacción esquizofrénica

Jay Haley ha sido el primero en evidenciar el rechazo peculiar que todo miembro de este tipo de familia tiene para admitir tanto que los otros delimiten su comportamiento (es decir, definan la relación), como que él mismo delimite el comportamiento de los demás. Encubrimiento y rechazos Esta observación fundamental, confirmada por nuestra experiencia, nos…

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la importancia del ritual

Escuela de Milán: la importancia del ritual

La importancia del ritual El ritual es la síntesis más universal y elegante en que pueden combinarse todas las diversas intervenciones descritas en este libro. Tal vez una de las enfermedades de la época moderna sea que llevados por la hybris de nuestro hemisferio cerebral izquierdo, hemos desterrado en buena parte de nuestras vidas el ritual.…

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