Observar al enemigo peligroso para la manía persecutoria

Una prescripción elaborada más recientemente (Nardone, 2008) es la creada para algunos trastornos psíquicos más severos: las manías persecutorias y la paranoia persecutoria. Se trata de pacientes que solo ven a su alrededor enemigos o personas que los desprecian y rechazan o, en los casos más severos, que los descalifican continuamente. Para hacer cambiar a…

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sugestión

Diferencia entre sugestión e hipnosis

¿En qué difiere la sugestión de la hipnosis? Hipnosis En la hipnosis tenemos una alteración reproducible y mensurable del modo de percibir del sujeto e incluso variaciones de sus respuestas; es decir, podemos reproducir las condiciones que provocan esa alteración y medir las ondas electroencefálicas durante el estado hipnótico. Sugestión En este estado esto no…

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inflamación cerebral depresión

La inflamación cerebral y la depresión: ¡cuidado con el exceso de omega-6!

Los aceites vegetales refinados son peligrosos por otro motivo importantísimo. Existen dos tipos de ácidos grasos esenciales, que forzosamente tenemos que incluir en nuestra dieta, el omega-3 (o ácido linolénico) y el omega-6 (o ácido linoleico). Mientras que unos alimentos son más ricos en omega-3 —como las nueces, las semillas de lino, el pescado azul…

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La invisibilidad del eterno estudiante

El guion del estudiante eterno es, en cierto sentido, opuesto al del vencedor. Mientras el primero desea estar constantemente bajo los focos para ser ademirado y reconocido, el eterno estudiante trata de empequeñecerse al máximo, para no ser visto. Este guion se activa cuando la persona se encuentra en una situación que requiere mostrar su…

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Ejercicios para la rigidez del moralista

EJERCICIOS PARA EL MORALISTA Para recuperar tu superpoder, tienes que trabajar para flexibilizar tu percepción de la realidad, descentrándote de tu propio punto de vista y acercándote al de los demás. Esto te servirá para colocarte a la distancia emotiva necesaria para saber cuándo es oportuno intervenir y, sobre todo, decidir en qué modo hacerlo.…

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Tourette

Mi hijo tiene el síndrome de Tourette

Una pareja de padres jóvenes vinieron a mi hace un año, muy agitados y asustados por el diagnóstico neuropsiquiátrico de su hijo de 8 años: síndrome de Tourette (…) Me describieron que el niño manifestaba movimientos compulsivos que no conseguía contener, andaba hacia adelante y hacia atrás, después saltaba, luego terminaba es una posición rígida,…

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Las soluciones intentadas del celoso

Las soluciones intentadas representan todos aquellos comportamientos que la persona lleva a cabo con la intención de resolver el problema pero que, reiterados en el tiempo, terminan por empeorarlo. El celoso usa distintas estrategias disfuncionales, girando todas en torno al concepto de control, con el objetivo de no perder a la pareja. Para conseguir esto,…

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mirada

La mirada de la muerte: un caso de fobia resuelto

Un joven médico se dirige a mi avergonzado por su fobia patológica que le impedía desarrollar su formación (…) Su trastorno psíquico, particularmente vergonzante para un médico, era el de enfermarse de cáncer; pero lo que hacía absurdo un miedo razonable era el hecho de que temía contagiarse a través de la mirada: por este…

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El altruismo…por necesidad

Una persona altruista hace lo que sea por los demás sin expectativa ninguna de recompensa. La cotidianeidad está frecuentemente salpicada de pequeños gestos altruistas y de amabilidad, como ceder el asiento en el autobús o dar dinero a un mendigo (…) La Psicología Social define estos comportamientos como pro-sociales, es decir, comportamientos que benefician a…

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RECUPERAR EL PLACER

Recuperar el placer tras la angustia

¿Cómo recuperar el placer tras un proceso de angustia? Uno de los efectos más evidentes del hecho de estar atrapados en el presente es la pérdida total del placer, emoción fundamental para nuestro equilibrio psicofísico. Una vez que se ha intervenido con maniobras adecuadas para desbloquear el miedo, la ansiedad y la angustia, es importante…

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rabia reprimida psicosomática

Los efectos psicosomáticos de la rabia: desmontando falsos mitos

Los efectos psicosomáticos de la rabia Tradicionalmente se ha venido considerando dañina la rabia reprimida. La visión de nuestro mundo psíquico como una suerte de sistema hidraúlico cerrado, típico del psicoanálisis freudiano, inducía a considerar que, si no se descargaba de algún modo al exterior (…) daría origen a síntomas o trastornos de naturaleza psicosomática…

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escuela reestructuración

La reestructuración en la escuela para ganar sin pelear

Reestructuración en la escuela: Transformando la violencia en afecto En la escuela primaria había dos niños, Carlos y Pedro, que se acosaban continuamente, lo que a menudo daba lugar a un enfrentamiento físico. Todo el mundo trataba de convencer a los dos chicos de que abandonaran este comportamiento, ¡pero no servía de nada! Ni siquiera…

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Confundir perdonar con reconciliarse

Perdonar y reconciliarse: Dos conceptos diferentes Otro típico malentendido es el de considerar que el perdón debe por fuerza seguirse de la reconciliación. En realidad, entre perdón y reconciliación no hay una relación biunívoca: se puede perdonar sin que esto suponga reconciliación, mientras que es imposible una verdadera reconciliación sin perdón. Lo prueba el hecho…

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pequeña suciedad toc

La pequeña suciedad que protege de la gran suciedad

Abordando el Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Higienización Esta compleja reestructuración ha sido elaborada a inicios de los 90 para afrontar casos de trastorno obsesivo compulsivo de higienización preventiva particularmente resistente al cambio: “Así que usted ha limpiado toda su casa hasta convertirla en un templo de la limpieza, limpiándose a si misma, hasta esterilizarse del todo…

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antidepresivos

Preguntas y respuestas sobre los antidepresivos y sus efectos

Los distintos tipos de fármacos antidepresivos Los primeros antidepresivos (IMAO y tricíclicos) fueron descubiertos por serendipia a finales de los años 50 del siglo pasado y usados para tratar los casos raros y graves situaciones conocidas como “depresión endógena” o “melancolía”. Estos fármacos, sin embargo, producían fastidiosos efectos colaterales que limitaban mucho el uso y…

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purgativa

Anorexia juvenil purgativa : el problema del uso de laxantes y lavativas

Anorexia juvenil purgativa: El problema del uso de laxantes Algunas de las conductas patológicas relacionadas con la anorexia más conocidas y citadas son el uso de laxantes, de lavativas y otras prácticas para facilitar la evacuación intestinal, así como la ingesta de diuréticos. Actualmente, ha disminuido respecto a las últimas décadas la frecuencia del uso…

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mobbing

Cuando el pánico es manía de persecución: un caso de falso mobbing

Se trata de una mujer joven de poco más de treinta años. Trabaja como dependienta en un centro comercial desde hace años (…) Desde hace unos meses se encuentra en grave dificultad por lo que ella llama ataques de pánico, porque así se los han diagnosticado (…) Palpitaciones cardíacas, vértigos, sudoración, miedo a desmayarse: todos…

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El problema del sueño y el llanto insistente en los niños: el método Estivill

El problema del sueño y del llanto insistente y prolongado es uno de los que provocan mayores crisis en los padres en los primeros años de vida del niño (…) Ni siquiera los padres más pacientes y devotos son capaces, en ocasiones, de soportar el llanto agotador y el insomnio porque el niño se despierta…

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resistencia a órdenes

Erickson y la resistencia a sus órdenes: ¡Derrama la leche!

El siguiente ejemplo permite comprobar en qué complejo instrumento de influencia puede convertirse la resistencia, unida a una ilusión de alternativas y a la pluriforme lógica de las comunicaciones “inyuctivas”, cuando es utilizada por un experto: Lal, hijo de Erickson, declaró una noche, cuando tenía ocho años de edad, que en adelante su padre no…

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miedo a suicidarse

El abogado que temía suicidarse en un acto involuntario

Un joven abogado entró en mi estudio sin aliento, como perseguido por una manada de tigres. Me contó, impetuoso, que llevaba ya un tiempo obsesionado con la idea de suicidarse. Pero no de manera obvia, con el clásico revólver, sino de manera involuntaria, perdiendo la mente (…): abría una ventana y se tiraba abajo. Después…

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Milton Erickson y la mujer que estaba considerando tener una aventura

Una mujer que había sabido recientemente de la aventura amorosa de su esposo llegó con Erickson para pedirle consejo. Se había enterado de que su esposo había tenido relaciones sexuales con otra mujer del mismo edificio de apartamentos donde vivían y estaba herida y llena de rabia. estaba contemplando la venganza y le dijo a…

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mentirosa patológica

La mentirosa patológica que teme decepcionar a los demás

“Soy una mentirosa patológica” es la frase de apertura de Julia, una graciosa muchacha de 24 años enviada por su padre en un nuevo intento de psicoterapia. La situación se había precipitado unos meses atrás, cuando el padre había descubierto que Julia le había mentido sobre el número de exámenes que tenía, la enésima mentira…

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de Bono

La propuesta de Edward de Bono para tomar decisiones

Edward de Bono, en virtud de su formación, primero de médico y después de psicólogo, parte de las bases psicofisiológicas de los mecanismos mentales para estudiar la creatividad. En uno de sus primeros libros, El mecanismo de la mente (1971), la define como: una red nerviosa del cerebro que se comporta como un sistema autorganizado;…

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experiencia jackson

La “experiencia Jackson”: el juego de Watzlawick

Este es uno de los juegos que hacía Paul (Watzlawick) en seminarios y capacitaciones del MRI. Siempre que recordaba a Don Jackson lo nombraba como uno de sus mentores. Elogiaba su creatividad y su atrevimiento en las intervenciones terapéuticas. “Don era un gran intuitivo, más allá de su pericia como psiquiatra, y un pionero en…

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emergencia angustia

Situación de emergencia: cómo contener la angustia inevitable

Cuando se es rehén del presente podemos decir que una cierta cantidad de angustia es prácticamente inevitable. Vivir inmersos en una situación de emergencia puede hacer sentir que no hay salida, incluso a las personas más fuertes y combativas. Es paradigmático el caso de los sanitarios, que han estado expuestos a los efectos de la…

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preguntas infidelidad

Las preguntas que hacerse tras una infidelidad

Un ejemplo de diálogo estratégico con nosotros mismos puede aclarar los pasos que hemos de seguir antes de tomar precipitadamente la decisión que nos parezca mejor (…) Hace unos años (…) realicé en un seminario un ejercicio de especial dureza. Les pedí que imaginaran que sorprendían a sus mujeres con un ramo de flores, sin…

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amabilidad

El arma secreta de la amabilidad

Silvia, ingeniera de cincuenta años, llega a terapia tras lo que define como “una vida de lucha para sobrevivir a continuos actos de rechazo y prevaricación”. Crecida en una familia problemática, con un padre ausente y una madre deprimida, desde niña ha tratado, en vano, de obtener la atención paterna, terminando siempre por ser rechazada…

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homosexualidad culpa

La culpa por la homosexualidad mitigada por el TOC

Hace más de quince años, se presentó en mi consulta un distinguido señor de mediana edad. En cuanto entra en mi despacho empieza a explicar su problema, excusándose por no poder estrecharme la mano. Se sienta y habla ininterrumpidamente durante más de un cuarto de hora, anulando cualquier intento de intervenir por mi parte: “Si…

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creatividad

El trampolín para la creatividad

La capacidad creativa puede cultivarse hasta la muerte: los estudios de Elkhonon Goldberg demuestran netamente que, al contrario de lo que se pensaba hasta ahora, nuestro cerebro no sufre un proceso de inexorable deterioro con el avance de la edad, sino que si se estimula correctamente continua construyendo nuevos circuitos sinápticos. Además, el gran neurocientífico…

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miedo a desmayarse

El miedo a desmayarse: terpia para superar el miedo

Superando el Miedo a Desmayarse: Terapia contra el Pánico ¿Estás atrapado en el ciclo paralizante del miedo a desmayarte? Descubre cómo enfrentar este desafío con la Terapia Breve Estratégica. Los ataques de pánico pueden desencadenarse en lugares cerrados, generando sensaciones de ahogo y temor al desmayo. Pero aquí te presento dos poderosos remedios que rompen…

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efecto muleta

El fármaco como muleta que confirma la incapacidad

Podemos definir el “efecto muleta” como el mecanismo por el que una persona delega totalmente a los fármacos la gestión de un trastorno psicológico que tendría que afrontar y superar con sus propios recursos (…) Una persona convencida de que su trastorno es una enfermedad del cerebro tendrá que resignarse a usar toda la vida…

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pupilas dilatadas

La comunicación no verbal y el experimento de Hess sobre la dilatación de las pupilas

En esta controversia sobre las modalidades de comunicación de estos influjos averbales e indirectos, ofrecieron algunas respuestas, al menos parciales, los resultados de la sumamente interesante y pionera investigación de Eckhard H. Hess, de la Universidad de Chicago. El punto de partida de los trabajos de Hess fue un suceso absolutamente fortuito: Hace unos cinco…

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obligaciones y placeres

Paul Watzlawick: obligaciones y placeres

El niño que se chupa el dedo El niño que tiene la costumbre de chuparse un dedo suele especializarse de ordinario en uno de los dedos de una mano, y solo cambia a otro cuando no puede chupar el primero, por la razón que fuere. Pero en cualquier caso sigue chupándose el dedo, por mucho…

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desamor

Amor y desamor: la pérdida del deseo tras el nacimiento de un hijo

Emanuela es lo que podría considerarse una mujer con clase (…) Su relato comienza con lo que ella define como una crisis matrimonial profunda: “Eduardo y yo estamos casados desde hace diez años y desde hace seis, justo desde el nacimiento de nuestro único hijo, no hemos tenido más relaciones sexuales” (…) En el fondo…

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reencuadre y desencuadre

Reencuadre y desencuadre: varios ejemplos de Milton Erickson

Los siguientes son ejemplos que ilustran el empleo de este marco: La enfermera de trasero grande Erickson atendió en terapia a una enfermera soltera; observó que la mujer tenía un trasero grande y también amor a los niños. Le dijo: “YO SÉ que tiene el trasero más grande de toda la creación. SE que no…

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miedo a las enfermedades diario

El diario del miedo a las enfermedades

Otro modo realmente eficaz de canalizar y reestructurar el miedo es el de escribirlo. La escritura es quizás la forma de “tecnología” más evolucionada que el hombre haya creado jamás. Con frecuencia se olvida la magia del dar forma a los pensamientos. Se transforma algo etéreo, abstracto, impalpable en algo visible, transmisible, real (…) James…

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suicidio suicida

Diálogo táctico con un suicida

Terapeuta: Mira, hay un autor que me gusta mucho, Herman Hesse, que escribió El lobo estepario, no sé si lo has leído [la muchacha niega con la cabeza]. En esta novela el protagonista está mal, sufre, no se encuentra cómodo en este mundo y decide que lo mejor que puede hacer es suicidarse: decide el…

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aforismos

Cómo usar estratégicamente los aforismos en la terapia

Es conveniente analizar la forma de elegir los aforismos que se adaptan a una función terapéutica determinada: dado que tienen que tender a un objetivo concreto, su elección debe ser rigurosa. Si el aforismo propuesto no se adapta a las modalidades de nuestro interlocutor, no solo no tendrá ningún efecto rompedor sino que, por el…

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psicoterapeuta estratégico

Sobre el psicoterapeuta estratégico: la unión entre ciencia y arte

Esta teoría del cambio exige no solo una elevada capacidad por parte de quien la aplica, sino también, para quien quiera dominarla teórica y prácticamente, un notable esfuerzo y una gran constancia para aprender las habilidades del problem solving y las capacidades para utilizar la comunicación en sentido estratégico. En otras palabras, se trata de…

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contraevitamiento

La exposición gradual vs el contraevitamiento estratégico del miedo

Antes de afrontar este instrumento, dos palabras para explicar la diferencia entre el concepto de contraevitamiento, típico del enfoque estratégico y el de exposición gradual característico del modelo cognitivo-conductual. El modelo cognitivo-conductual También en este último enfoque, de hecho, se le da mucha importancia al efecto patológico de la evitación. Para afrontarlo, la terapia cognitivo-conductual…

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motivación y competencia

La misteriosa habilidad de Milton Erickson para la motivación

Erickson tenía una misteriosa habilidad para crear un clima en el cual las personas pudieran lograr acceso a la competencia o motivación que necesitaban para resolver sus problemas. La motivación en el chico bloqueado con la lectura Como ejemplo de la evocación de competencia tenemos un caso de Erickson en el cual un chico estaba…

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pequeño cambio

La importancia de introducir un mínimo cambio en la terapia

Tal vez parezca pueril afirmar que es más fácil lograr cambios pequeños que grandes; no obstante, tanto los terapeutas como las familias suelen verse obligados a aceptar los cambios pequeños como “lo único posible”, como la mejor alternativa a su alcance. Con frecuencia, quienes observan una terapia breve, ven que el equipo se afana deliberadamente…

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sexo solitario

Eludir la realidad con el síndrome del sexo solitario

El advenimiento de las nuevas tecnologías también marca una línea divisoria en la adolescencia, considerada como una época de transformaciones corporales tanto en el sentido biológico como en el de los impulsos, que empiezan a hacerse sentir a medida que tiene lugar la maduración sexual (…) A menudo nos encontramos frente a un adolescente que,…

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infidelidad

Un caso de infidelidad (como estilo de vida) tratado por Cloé Madanes

Dos terapeutas mujeres habían estado haciendo terapia juntas durante un período prolongado con una pareja lesbiana de mediana edad. Trajeron a esa pareja a mi consulta. Yo observé la sesión a través del espejo unidireccional. Las terapeutas se habían atascado en un problema difícil. Durante años la mujer más joven se había estado quejando de…

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el púlpito comunicativo

El púlpito comunicativo: la técnica para el silencio estratégico

El empeño en desahogarse es, a menudo (…), una marea tan irrefrenable que la persona puede encontrar mucha dificultad en respetar la regla de la conjura de silencio. En estos casos se trata de canalizar la comunicación transformando un problema en un recurso. Un poco como hizo Yu el Grande para resolver el problema que…

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complejos físicos

La manía de ser feo

Hace algunos años se presentó un joven de buen aspecto, elegantemente vestido y modales exquisitos, que, apenas sentado, declaró (…) que no era a mí a quien necesitaba, sino a un buen cirujano plástico. Declaró que, dado que su problema era que no se gustaba y se veía feo, su rostro le parecía decididamente asimétrico,…

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dependencia emocional

Un caso de dependencia emocional: “Sin él no soy nada”

Marina vuelve al cabo de siete años. Sola. Siete años antes había hecho terapia con su marido debido a un problema de pareja, o más bien, a una situación de escaso deseo por parte de él, vivida como extremadamente problemática por parte de ella (…) A Marina le resultaba muy difícil gestionar todo lo que…

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emociones

Emociones: ¿controlarlas o descargarlas?

El mito de descargar las emociones La idea de que las emociones funcionarían como un sistema hidráulico continúa difundiéndose (…) La imagen de la carga emocional negativa como reservorio demasiado lleno o como dique que corre el riesgo de derrumbarse por la presión excesiva del agua es tan inmediata que parece verdadera (…) Desafortunadamente, las…

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