La felicidad y George Lucas En una ocasión vi un programa en torno a la creatividad y en él hablaron del director cinematográfico George Lucas. Explicaron que en la escuela de cine, un profesor dio a los alumnos treinta metros de cinta con los que tenían que practicar una nueva técnica con la cámara. Teniendo…
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El músico bloqueado Entre las personas con quienes más me gusta trabajar (habla Giorgio Nardone) figuran los músicos. Porque cuando son artistas de verdad, conjugan la disciplina rigurosa con la inspiración creativa. Uno de los casos más simpáticos que se me han presentado fue el de un conocido violinista, que se había bloqueado en una…
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Existen señales, síntomas y comportamientos que pueden estar indicando un consumo de drogas. Algunos de los comportamientos que señalamos pueden ligarse a un uso esporádico o continuado de sustancias, pero sobre todo en lo que respecta a los cambios de humor es necesario subrayar que estos pueden deberse a condiciones psicológicas sociales y familiares y…
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El trastorno alimentario compulsivo (binge eating), que consideramos una evolución de la bulimia, lo provoca la alternancia de periodos largos de abstinencia o régimen altamente controlado en la relación con la comida y periodos, más o menos largos, de transgresión intensa. Durante estos periodos de transgresión la persona se abandona completamente al placer de los…
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Para el hombre, el sexo es un fenómeno localizado. Su vida sexual no hace que le crezcan más los bigotes. En cambio, cuando una mujer inicia su vida sexual todo su cuerpo queda comprometido, porque es una función biológica del cuerpo entero. Tan pronto como empieza a tener una sexualidad regular, es probable que se…
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El dolor es una de las cuatro sensaciones básicas, que son: dolor, rabia, miedo y placer. Es la sensación que está en la base del sufrimiento y la desesperación por la pérdida y el duelo y el luto. La regla con el dolor es la siguiente: “Si quieres salir, has de pasar por en medio…
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Neurosis y psicosis: Neurosis Término acuñado por W. Cullen en 1769 para describir un trastorno psíquico causado por una afección general del sistema nervioso. Este comprendía la neurastenia (falta de energía) y, en la acepción popular, el agotamiento nervioso. En los inicios del 1900, con la llegada del psicoanálisis, el término pasa a indicar una…
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Parálisis histérica de la lengua Eran una pareja atractiva (…) Explicaron que tenían un serio problema, cuyo tratamiento por otras terapias había fracasado. La esposa padecía una parálisis histérica de la lengua, que se le ponía rígida y apenas le permitía hablar. Solo mascullaba algunas palabras y emitía sonidos extraños en su afán de hacerse…
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Estilos perceptivo-cognitivos intuitivo y reflexivo Desde el punto de vista de la estructura y el proceso, la percepción y elaboración de estímulos e informaciones es idéntica para todos, mientras que la modalidad y rapidez varían de un individuo a otro. Una persona intuitiva percibe y reacciona de manera diferente a una persona reflexiva: la primera…
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El sistema perceptivo reactivo, en psicoterapia breve estratégica modelo Nardone, es la modalidad redundante de percepción y reacción de un individuo frente a la realidad, que se expresa en el funcionamiento de las tres fundamentales tipologías de relaciones interdependientes: la relación entre uno mismo y uno mismo la relación entre uno mismo y los demás…
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En este vídeo se diferencian los distintos trastornos de alimentación (TCA o trastornos de conducta alimentaria) y sus tratamientos: Anorexia De todos ellos, la anorexia es el que más preocupaciones genera y para muchos es el más complejo de tratar. La terapia breve estratégica ha diseñado diversos protocolos de tratamiento según el tipo de anorexia:…
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Autolesiones y trastornos alimentarios La investigación ha puesto en evidencia la frecuente coincidencia de la aparición de un trastorno alimentario y formas de autolesión. En un informe realizado por algunos expertos (Favaro et al, 2004), se cuantificaba en un 25% los casos de trastorno alimentario asociados a comportamientos autolesivos. Sin embargo, si se incorporan las…
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El caso seleccionado para ilustrar un desbloqueo del problema de la anorgasmia es el de una señora de cuarenta años que, al hablar con sus amigas, descubre de improviso que nunca ha tenido un orgasmo. La paciente empieza a pensar cada vez más a menudo en todo lo que hasta aquel momento se ha perdido.…
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La técnica de la Peor Fantasía es la técnica de la psicoterapia breve estratégica modelo Nardone, puesta a punto por Nardone a finales de los años 80 para el tratamiento de los trastornos fóbicos, de los ataques de pánico y de las obsesiones. Al paciente se le pide que se aísle cada día durante media…
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¿Qué es el TOC o trastorno obsesivo compulsivo? El TOC es un trastorno en el que una obsesión angustiosa y perturbadora precede a una compulsión tranquilizadora. Existen varios tipos de comienzos para el TOC, pero el más frecuente es el de la duda obsesiva que produce una gran inquietud y que exige de una respuesta…
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Hace ya algunos años recibí una llamada telefónica de un médico que dijo que necesitaba consultarme el caso de un paciente suyo, afectado desde hacía muchos años, de una grave forma de acrofobia (miedo a las alturas). Me explicó que su paciente no era capaz de viajar en coche debido al miedo a atravesar viaductos…
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El problema: padres demasiado invasivos Una joven pareja acude a la psicoterapia conyugal, debido a que la esposa siente que no puede aguantar más la dependencia y sumisión excesiva que muestra su marido con respecto a sus padres (…) El marido está de acuerdo con esta definición del problema, pero añade que no ve modo…
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Una mujer acudió a su primera cita en la consulta de Erickson para tratar lo que parecía ser un estado de extrema ambivalencia. Erickson interpretó su conducta como vacilante e incierta, aunque entró en la consulta con paso firme y desafiante. Se sentó en su sillón en una posición rígida con las palmas de las…
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Borderline: Término inglés (literalmente “línea de frontera”) con el que, a partir de los años 30-40 del siglo pasado, se denominaba a las personas consideradas en el límite entre neurosis y psicosis. En la nosografía psiquiátrica se hace referencia más propiamente al “trastorno de personalidad borderline” en relación a las personas que, a partir de…
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Imagen para el paciente borderline: “Eres un velero con las velas siempre desplegadas y el viento de popa, pero sin timonel: cualquier viento te zarandea, y vuelas, y chocas contra cualquier escollo porque no controlas el timón. Lo primero que hay que hacer es aprender a gobernar el timón de nuestro velero, a recoger las…
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Las expectativas temerosas o las situaciones dominadas por el temor, tal como las que constituyen el núcleo de las neurosis de angustia y las fobias, se caracterizan siempre por un elevado grado de absurdo. Es precisamente por eso que se salen del ámbito de los buenos y razonables consejos. Y también precisamente por eso son…
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LÓGICA NO ORDINARIA: Contradicción Tipo de ambivalencia expresada en una secuencia temporal, con un antes y un después contradictorios. La contradicción puede ser “lógica” cuando la premisa, en sus efectos se vuelve a su contrario; puede ser “lingüística” cuando el enunciado evoluciona en su contrario. La contradicción se diferencia de la paradoja por su característica…
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Ejemplo de firmeza amable (Habla Jeffrey Zeig:) Una vez le pedí consejo acerca de un paciente borderline difícil de años pasados que me acosaba con llamadas telefónicas. Erickson sugirió que yo debería decirle: “La próxima vez que me llame, hágalo cuando no esté yo en casa”. Erickson quería decirme que yo fuera firme y confrontativo…
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Mindfulness y otras técnicas tibetanas En los últimos años, el enfoque conductual ha evolucionado haciendo suyas ciertas enseñanzas tibetanas. Insignes estudiosos como Goleman y Davidson (2017), en virtud de sus relaciones directas con el Dalai Lama (Tenzin, Goleman, 2003, 2004), han retomado algunas técnicas tibetanas como el mindfulness, la aceptación y la compasión. Convirtiéndolas en…
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El dilema del erizo En un día muy helado, un grupo de erizos que se encuentran cerca sienten simultáneamente la necesidad de juntarse para darse calor y no morir congelados. Cuando se aproximan mucho, sienten el dolor que les causan las púas de los otros erizos, lo que les impulsa a alejarse de nuevo. Sin…
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Para las pacientes boterianas, o sea, esas pacientes bulímicas mayores de cuarenta y cinco o cincuenta años para las cuales comer representa un placer irrenunciable a causa de su singular situación de evolución familiar. Con este tipo de personas la paradoja si haces uno haces cinco a menudo fracasa, en el sentido de que la…
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ESTRATAGEMA frente a ESTRATEGIA La Estrategia terapéutica Lógica de solución aplicada a la acción terapéutica y dirigida a los objetivos específicos o generales de cambio. En el primer caso la estrategia se dirige a interrumpir el círculo vicioso de una patología específica, mientras que en el segundo caso se orienta a producir un cambio inespecífico…
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La paranoia de los celos “En la búsqueda del tormento, en la obstinación por sufrir, solo el celoso puede competir con el mártir” Emil Cioran El estereotipo es el de que los celos son un indicio de amor cuando en realidad lo son de inseguridad para quien lo vive y un sentimiento no ya negativo sino…
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¿Cómo se solucionan los ataques de pánico? La Terapia Breve Estratégica utiliza en su tratamiento para el pánico una técnica que tiene en cuenta el origen del ataque de pánico: el intento de control de lo que es imposible controlar y reprimir. El pánico es una reacción exagerada a la percepción del miedo que inmediatamente…
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Según el enfoque estratégico, el elemento distintivo de la depresión es la renuncia, ese estado de rendición por el que la persona se suicida cotidianamente, en palabras de Goethe (para el que “la renuncia es un suicidio cotidiano”), deja de involucrarse en su vida, de tener la iniciativa y abandona el campo de batalla. La…
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Una mujer de cincuenta años diagnosticada con la enfermedad de Raynaud entró en el despacho de Erickson en un estado de muchísimo dolor y privación de sueño. Le enseñó sus manos a Erickson y dijo: Tengo los dedos llenos de llagas por falta de circulación en las manos. Ya me han tenido que amputar un…
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La culpa obsesiva Todos hemos tenido sentimientos de culpa alguna vez en la vida cuando nos arrepentimos de alguna acción que consideramos que sobraba porque no estuvo suficientemente acertada. De hecho, la culpa no es un trastorno sino una emoción completamente necesaria incluso a nivel social, porque impide que nos hagamos daño unos a otros…
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Trastorno de pánico: agorafobia y claustrofobia: La agorafobia y la claustrofobia suelen acompañar al trastorno pánico. Así, el afectado por este trastorno puede sufrir también de agorafobia y/o agorafobia. ¿Pero en qué consisten ambos trastornos? Agorafobia La agorafobia es el miedo a alejarse solo de los lugares (o personas) en los que considera que está…
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A un graduado en filosofía le falta todavía, para recibir el título, presentar la disertación. Pero esto le proporciona extraordinarias dificultades, con las que viene luchando inútilmente desde hace tres años. Corría el mes de agosto y la universidad le fijó como plazo último y definitivo para presentar el trabajo la fecha del 15 de…
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La técnica del cómo empeorar, en la Psicoterapia Breve Estratégica modelo Nardone, es una técnica de problem solving paradójica dirigida a focalizar la atención del paciente sobre los mecanismos que agravan aún más su malestar. Incrementándose hacia ellos la conciencia y la aversión. En términos estrictamente estratégicos, la técnica tiene la finalidad de identificar, corregir…
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¿En qué consisten la hipocondría y la patofobia? La persona afectada por la hipocondría vive preocupada constantemente por su salud. Aterrorizada por la posibilidad de padecer alguna enfermedad, trata de controlarla y pone en marcha una serie de rituales que solo consiguen empeorar la situación. Hasta el punto de que el miedo y la sospecha…
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Una madre acudió a terapia porque su hijo de diez años sufría terrores nocturnos. La mujer era portorriqueña y hablaba poco el inglés. Tenía otras dos hijas mayores y un varoncito. Sus tres hijos mayores eran fruto de un primer matrimonio que terminó en divorcio. Su segundo marido había muerto. (…) Una madre desprotegida y…
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Un caso de celos extremos Con 25 años, Hilario era integrante de una secta religiosa de una moral y religiosidad extremadamente rígida. Después de 3 años y sin haber tenido relaciones sexuales, se casó con Ana, una estudiante de maestra jardinera de 22 años. Prolijo en demasía, muy ordenado y por sobre todo con manejos…
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La técnica del contrarritual es un Instrumento clave de la psicoterapia breve estratégica modelo Nardone para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Este trastorno es una condición que se manifiesta de varias formas, con comportamientos o pensamientos repetitivos con los que se trata de neutralizar una obsesión. El contrarritual consiste en una serie de acciones…
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Los terribles efectos de comer y vomitar (Diálogo entre Giorgio Nardone y una paciente vomitadora): T. Las personas que comen y vomitan durante mucho tiempo…tú eres todavía joven y no notas los efectos, pero por lo general tienen la barriga como un acordeón, producen celulitis por todas partes porque de lo que comen solo quedan…
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A Erickson le trajeron un niño de doce años que sufría asma crónica. El niño tenía que llevar un inhalador consigo en todo momento. Cuando Erickson se puso a hablar con el niño, se dio cuenta del gran número de veces que utilizaba su inhalador para poder respirar con facilidad. El niño estaba obviamente inquieto.…
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Los que padecen de soberbia y son duros de corazón y no se quieren someter a su señor les suele suceder como al haya, la cual, viniendo el viento, no quiso bajarse. Una caña que estaba cerca de ella, viendo venir el viento recio, bajábase y volvíala el viento a cualquier parte que quería. Y…
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La técnica: Prescripción de psicoterapia utilizada en los enfoques de tipo estratégico. Consiste en pedir al paciente que se comporte, en pequeñas cosas cotidianas, “como si” la percepción de su realidad fuese diferente de como normalmente la experimenta. La técnica se basa sobre la lógica de la creencia. Y sirve para guiar a la persona…
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